01
족저근막염
발뒤꿈치뼈에서 발가락까지 이어져 발바닥 아치를 받치는 족저근막에 반복적인 부담이 쌓여 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 무리한 운동, 딱딱한 바닥에서 오래 걷거나 서 있는 일, 평발이나 오목발, 체중 증가 등이 원인이 됩니다.
특징아침 첫걸음에 발뒤꿈치 안쪽이 가장 아프고, 조금 걸으면 나아졌다가 오래 서 있거나 많이 걸으면 다시 심해집니다.
발/발목통증
아침 첫걸음이 아프거나 발목이 자주 꺾인다면, 원인부터 확인해야 합니다.
Overview
발이 아픈 자리에 따라 원인이 다릅니다
발과 발목은 걸을 때마다 몸무게를 받아 내는 부위라 발바닥의 근막, 발목 인대, 아킬레스건, 엄지발가락 관절 등 여러 곳에서 통증이 생길 수 있습니다. 발뒤꿈치가 아픈지, 발목 바깥이 아픈지, 발목 뒤가 아픈지에 따라 의심하는 질환과 치료가 달라집니다.
그래서 진료와 영상 검사로 통증이 시작되는 자리를 먼저 확인하고, 그 원인에 맞는 치료와 생활 관리를 함께 정합니다.
- 정강이뼈·종아리뼈발목 관절의 위쪽을 이룸
- 발목 인대삐면 늘어나거나 손상
- 아킬레스건 부착부종아리 근육과 발뒤꿈치를 이음
- 발뒤꿈치뼈(종골)서 있을 때 체중을 받침
- 족저근막 시작 부위아침 첫발 뒤꿈치 통증의 원인
- 족저근막발바닥 아치를 받쳐 줌
- 엄지발가락 관절휘어지면 무지외반증
Check
이런 증상이 있나요?
해당하는 항목이 많을수록 진료를 받아 원인을 확인해 보시길 권합니다.
- 01아침에 일어나 첫발을 디딜 때 발뒤꿈치가 아프다
- 02오래 앉아 있다 일어나 걸으면 발바닥이 찌릿하다
- 03오래 서 있거나 많이 걸은 날 발바닥 통증이 심해진다
- 04발목을 삐끗한 뒤 붓고 멍이 들었다
- 05발목이 자주 꺾이고 불안정한 느낌이 든다
- 06아침에 발목 뒤쪽 힘줄이 뻣뻣하고 아프다
- 07엄지발가락 관절이 튀어나와 신발에 닿으면 아프다
- 08발바닥이 저리거나 감각이 둔하다
바로 진료가 필요한 경우
- 발목을 다친 뒤 체중을 싣고 걷기 어렵다
- 발목 뒤에서 '뚝' 하는 느낌과 함께 갑자기 아프다
- 당뇨가 있으면서 발이 저리거나 감각이 떨어진다
- 통증이 심해지거나 2주 넘게 스스로 관리해도 나아지지 않는다
Causes
발/발목통증의 주요 원인
02
발목 염좌 · 만성 발목 불안정성
발목이 안쪽으로 접질리면서 발목 바깥 인대가 늘어나거나 찢어지는 손상입니다. 처음에 제대로 치료하고 재활하지 않으면 발목이 자주 꺾이는 만성 불안정성이 남을 수 있습니다.
특징다친 직후 발목 바깥이 붓고 누르면 아프며 멍이 들 수 있습니다. 반복되면 걸을 때 발목이 불안하고 쉽게 다시 삐끗합니다.
03
아킬레스건염
종아리 근육과 발뒤꿈치뼈를 잇는 아킬레스건에 반복적인 부담이 쌓여 생깁니다. 갑자기 운동량을 늘리거나 종아리 근육이 뻣뻣할 때, 신발을 바꿨을 때 생기기 쉽습니다.
특징아침에 발목 뒤 힘줄이 뻣뻣하고 아프며, 활동하면 통증이 심해집니다. 힘줄이 두꺼워지거나 부을 수 있습니다.
04
무지외반증
엄지발가락이 둘째 발가락 쪽으로 휘면서 엄지발가락 관절 안쪽이 튀어나오는 변형입니다. 가족력이 있는 경우가 많고, 앞이 좁고 뾰족한 신발이 통증을 키웁니다.
특징튀어나온 관절 부위가 붉어지고 신발에 닿으면 아프며, 굳은살이 생기거나 엄지발가락 움직임이 줄어들 수 있습니다.
Diagnosis
정확한 진단이 치료의 시작입니다
- STEP 1
문진 · 신체 검사
통증이 시작된 시기와 다친 적이 있는지, 아침 첫걸음 통증이 있는지 확인하고 아픈 부위를 눌러 보며 발목의 안정성과 움직임을 살펴봅니다.
- STEP 2
X-ray 검사
골절 여부와 뼈의 정렬, 발뒤꿈치 뼈 돌기, 엄지발가락 관절의 변형을 확인합니다.
X-ray DK-F1
- STEP 3
초음파 검사
족저근막의 두께, 아킬레스건과 발목 인대의 상태를 실시간으로 보며 통증 부위를 찾습니다.
초음파 삼성메디슨 V5
- STEP 4
치료 계획
검사 결과를 쉽게 설명해 드리고 원인에 맞는 치료를 정합니다. 필요하면 MRI 등 정밀 검사를 안내합니다.
Treatment
해운대튼튼의 치료 방법
원인과 상태에 따라 아래 치료를 단독 또는 함께 적용합니다.
Care
생활 속 관리
발바닥·종아리 스트레칭
족저근막과 종아리 근육을 꾸준히 늘려 줍니다. 특히 아침에 일어나 걷기 전에 하면 좋습니다.
쿠션 있는 신발
뒤꿈치에 쿠션이 있고 발을 잘 받쳐 주는 신발을 신고, 앞이 좁은 신발이나 딱딱한 바닥에서 맨발로 오래 걷는 것은 피합니다.
삐끗했을 땐 PRICE
발목을 다친 직후에는 보호·안정·얼음찜질·압박·올림을 하고, 처음 며칠은 온찜질을 피합니다. 골절 여부는 진료로 확인하는 것이 좋습니다.
운동량은 서서히
운동 강도와 시간은 조금씩 늘리고, 적절한 체중을 유지해 발에 실리는 부담을 줄입니다.
Our clinic
검사와 진료가 이루어지는 곳
해운대튼튼마취통증의학과의 실제 공간입니다.
진료실 
X-ray 촬영실 
초음파 검사·주사치료실
FAQ
자주 묻는 질문
족저근막염은 수술해야 하나요?
대부분 스트레칭, 신발 교체, 깔창, 체외충격파 같은 비수술 치료로 좋아집니다. 다만 회복이 느린 편이라 꾸준한 관리가 필요하며, 오랜 기간 치료해도 나아지지 않을 때 수술을 검토합니다.
발뒤꿈치 뼈 돌기(뼈가시) 때문에 아픈 건가요?
X-ray에서 뼈 돌기가 보이더라도 그 자체가 통증의 원인은 아닌 경우가 많습니다. 뼈 돌기를 없애지 않아도 족저근막염 치료로 통증을 관리할 수 있습니다.
발목을 삐었는데 병원에 꼭 가야 하나요?
골절이 함께 있는지, 인대가 얼마나 다쳤는지 확인하려면 다친 뒤 진료를 받는 것이 좋습니다. 제대로 치료하고 재활하지 않으면 발목이 자주 꺾이는 불안정성이 남을 수 있습니다.
참고문헌
- 질병관리청 국가건강정보포털. 족저근막염
- 질병관리청 국가건강정보포털. 염좌
- OrthoInfo (AAOS). Achilles Tendinitis
- OrthoInfo (AAOS). Bunions
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