영상유도 신경치료

통증의 원인이 되는 신경을 영상으로 확인하며 치료합니다.

Overview

보면서 확인하고, 필요한 곳에 정확하게

영상유도 신경치료는 C-arm 투시 장비로 척추와 바늘의 위치를 실시간으로 보면서, 디스크나 협착 등으로 자극받은 신경 주변에 약물을 주입하는 치료입니다. 흔히 신경차단술 또는 경막외 주사라고 부릅니다.

주입하는 약물은 보통 국소마취제와 항염증 약물로, 신경 주변의 염증과 부기를 줄여 통증을 덜어 줍니다. 주사를 놓은 위치에서 통증이 줄어드는지를 보면 통증의 원인 부위를 확인하는 데에도 도움이 됩니다.

허리뼈를 가로로 자른 단면 그림: 위에서 C-arm이 비추는 가운데 바늘이 신경 구멍까지 들어가 자극받은 신경근 주변에 약물이 퍼지는 모습
  1. C-arm 투시 장비실시간 X-ray 영상으로 위치 확인
  2. 척추뼈가시돌기와 후관절
  3. 허리 근육척추를 둘러싼 근육
  4. 척추관과 신경 다발척추관 안을 지나는 신경
  5. 디스크(추간판)척추뼈 사이의 쿠션
  6. 주사 바늘영상을 보며 신경 근처까지
  7. 퍼지는 약물신경 주변의 염증·부기를 줄임
  8. 자극받은 신경근디스크·협착으로 눌린 신경
허리뼈 단면: C-arm 영상으로 확인하며 신경근 주변에 약물을 주입하는 모습

Principle

치료 원리

  1. 01

    영상으로 위치 확인

    C-arm 투시 영상으로 척추 구조와 바늘이 들어가는 길을 실시간으로 확인합니다.

  2. 02

    조영제로 퍼짐 확인

    바늘이 자리를 잡으면 조영제를 소량 넣어 약물이 신경 주변으로 퍼지는지 확인합니다.

  3. 03

    신경 주변에 약물 주입

    확인한 위치에 약물을 천천히 주입해 신경 주변의 염증과 부기를 가라앉힙니다.

Indication

이런 분께 권합니다

  • 01디스크가 신경을 눌러 팔이나 다리로 통증이 뻗치는 분
  • 02척추관협착증으로 걸을 때 다리가 저리고 아픈 분
  • 03약물이나 물리치료로 통증이 충분히 나아지지 않는 분
  • 04척추 수술 후에도 통증이 이어지는 분
  • 05통증이 어느 신경에서 오는지 확인이 필요한 분

치료 여부와 방법은 진료와 검사 결과에 따라 의료진이 결정합니다.

Process

치료 과정

  1. 1

    진료 · 영상 확인

    증상과 검사 결과를 보고 치료할 부위와 방법을 정합니다. 복용 중인 약을 확인합니다.

  2. 2

    자세 잡기 · 소독

    시술대에 엎드리거나 옆으로 누운 뒤, 피부를 소독하고 국소마취를 합니다.

  3. 3

    영상 보며 주사

    C-arm 영상으로 바늘 위치와 조영제 퍼짐을 확인한 뒤 약물을 주입합니다. 주사 자체는 짧게 끝납니다.

  4. 4

    휴식 · 귀가

    회복실에서 잠시 쉬며 이상 반응이 없는지 확인한 뒤 귀가합니다.

Equipment

사용 장비

치료 전후 주의사항

  • 혈액을 묽게 하는 약(항응고제·항혈소판제)을 드시면 미리 알려 주세요.
  • 임신 중이거나 임신 가능성이 있으면 꼭 알려 주세요. 투시 장비는 X선을 사용합니다.
  • 시술 후 몇 시간 동안 다리나 팔이 저리거나 힘이 덜 들어갈 수 있어, 당일 직접 운전은 피하시는 것이 좋습니다.
  • 시술 당일은 무리하지 말고 쉬시고, 다음 날부터 평소 생활을 하시면 됩니다.
  • 효과는 바로 나타나지 않고 이틀 정도에 걸쳐 서서히 나타날 수 있습니다.

생길 수 있는 부작용

  • 일시적으로 통증이 더 심해질 수 있습니다.
  • 얼굴이 화끈거리거나 발진이 생기는 등 약물 반응이 나타날 수 있습니다.
  • 드물게 주사 부위 감염, 출혈, 신경 손상이 생길 수 있습니다.
  • 두통은 매우 드물지만 생길 수 있습니다.
  • 이상 증상이 있으면 바로 병원으로 연락해 주세요.

Our clinic

영상유도 신경치료를 받는 곳

해운대튼튼마취통증의학과의 실제 공간입니다.

  • C-arm 장비와 시술 침대가 있는 주사치료실
    C-arm 주사치료실
  • C-arm 장비가 있는 주사치료실
    C-arm 장비와 시술 침대

FAQ

자주 묻는 질문

주사가 많이 아픈가요?

먼저 피부에 국소마취를 하기 때문에 큰 통증은 드뭅니다. 약물이 들어갈 때 누르는 느낌이나 찌릿한 느낌이 잠시 들 수 있습니다.

효과는 얼마나 가나요?

사람과 상태에 따라 며칠에서 몇 달까지 다릅니다. 한 번으로 충분히 좋아지는 분도 있고, 간격을 두고 몇 차례 필요한 분도 있습니다. 효과가 부족하면 다른 치료 방법을 함께 고려합니다.

시술 후 바로 집에 갈 수 있나요?

네, 회복실에서 잠시 쉬며 이상 반응이 없는지 확인한 뒤 귀가합니다. 당일 직접 운전은 피하시는 것이 좋습니다.

스테로이드를 쓰면 몸에 해롭지 않나요?

신경 주변에 필요한 양만 주입하며, 횟수와 간격은 의료진이 상태에 맞춰 정합니다. 당뇨가 있거나 걱정되는 점이 있으면 진료 때 말씀해 주세요.

참고문헌

  1. RadiologyInfo.org (RSNA·ACR). Epidural Injections
  2. 서울아산병원 질환백과. 경추 추간판 탈출증(Cervical HIVD)

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